Outil éducatif sourcé Monash University & Fodmapedia · FM · SII · Endométriose · SED · Maladies chroniques
⚠️ Avertissement essentiel — fibromyalgies.fr est une association de patients loi 1901, pas un organisme médical. Les portions Monash affichées sont des seuils de tolérance de population générale et ne constituent ni une prescription, ni un conseil personnalisé. Le protocole FODMAP en 3 phases est exigeant et doit être encadré par un·e diététicien·ne formé·e au protocole Monash, en particulier en cas de pathologie associée, de grossesse, d'allaitement ou de traitement en cours. Signalez toute inexactitude : fibromyalgies.fr@gmail.com
FODMAP est un acronyme scientifique désignant un groupe de glucides fermentescibles à chaîne courte :
Ces glucides sont peu ou mal absorbés dans l'intestin grêle. Ils fermentent dans le côlon sous l'action des bactéries intestinales, produisant des gaz et attirant l'eau par osmose. Résultat : ballonnements, crampes, diarrhée ou constipation.
| Type | Sources principales | Mécanisme |
|---|---|---|
| Fructanes | Ail, oignon, blé, seigle, asperges, artichaut | Fermentation bactérienne → gaz |
| GOS (galacto-oligo-saccharides) | Légumineuses (haricots, lentilles, pois chiches) | Non digérés → fermentation |
| Lactose | Lait, yaourt, fromage frais, crème | Déficit lactase → malabsorption |
| Fructose (excès) | Pomme, poire, mangue, miel, sirop agave | Absorption limitée en excès de glucose |
| Polyols | Dénoyautés (pêche, prune), champignons, édulcorants artificiels | Absorption passive lente → effet osmotique |
Les FODMAP mal absorbés exercent deux effets combinés dans l'intestin :
Chez les patients présentant un intestin hypersensible (syndrome de l'intestin irritable, SII), ces effets normaux sont amplifiés par l'hypersensibilité viscérale — la douleur perçue pour un même niveau de distension est multipliée.
L'étude de Lambiase et al. 2024 (Nutrients, n=214) portant spécifiquement sur les patients FM+SII montre que le régime pauvre en FODMAP améliore significativement la qualité de vie, les scores de douleur et les symptômes gastro-intestinaux dans cette population. L'effet est supérieur à celui observé dans le SII sans FM.
Le régime FODMAP n'est pas un régime à vie. C'est un protocole structuré en 3 phases, conçu pour identifier vos intolérances personnelles et construire une alimentation variée et durable. Il doit être accompagné par un·e diététicien·ne formé·e au protocole Monash.
Objectif : Réduire la charge totale en FODMAP pour obtenir une amélioration symptomatique de référence.
Objectif : Identifier précisément quels types de FODMAP et à quelle dose vous posent problème. C'est la phase la plus importante — elle définit votre seuil personnel.
Objectif : Construire votre alimentation personnalisée, la plus variée possible, en intégrant uniquement les restrictions que vous justifiez par vos propres tests.
Le régime FODMAP est souvent mal compris ou mal appliqué. Voici les erreurs les plus documentées.
| Critère | Low FODMAP | Sans gluten | Sans lactose |
|---|---|---|---|
| Ce qu'on évite | Glucides fermentescibles multiples | Protéine gluten (blé, seigle, orge, avoine) | Sucre lactose (lait, produits laitiers) |
| Durée | Temporaire (protocol 3 phases) | À vie si céliaque/SNCG | À vie si intolérance |
| Objectif | Réduction symptômes GI fonctionnels | Guérison muqueuse intestinale | Réduction symptômes digestifs lactose |
| Compatible avec FM ? | Oui (comorbidité SII) | Si céliaque associée | Si intolérance associée |
| Diagnostic nécessaire ? | Non (fonctionnel) — mais suivi pro recommandé | Oui — biopsie/sérologie | Test respiratoire ou génétique |
fibromyalgies.fr est une association de patients loi 1901, pas un organisme médical. Cet outil éducatif compile la littérature scientifique (Monash University, Fodmapedia, Lambiase et al. 2024) et ne remplace pas un avis médical personnalisé. Le protocole FODMAP est exigeant : il doit être encadré par un·e médecin ou un·e diététicien·ne formé·e au protocole Monash (formation francophone via la fondation DigestScience, annuaire officiel sur monashfodmap.com). Ne modifiez pas votre alimentation sans avis professionnel, en particulier en cas de pathologie associée, de grossesse ou d'allaitement. Malgré notre vigilance, des erreurs peuvent subsister. Signalez-nous toute inexactitude : fibromyalgies.fr@gmail.com
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